Настоящий ночной кошмар испытали родители 5-месячного ребенка, столкнувшись с приступом ларинготрахеита. Ингаляция с лекарственным веществом не принесла желаемого облегчения, спустя 40 минут напряжённые и вымотанные до предела родители обратились на скорую помощь.
«Лающий кашель усилился, голос осип, температура тела поднялась до 38 °С», – с этой фразы 6 октября в 1:22 начался разговор с диспетчером экстренной службы.
Голос женщины немного дрожал, и она несколько раз повторила эти слова как скороговорку, прежде чем услышала настойчивое требование от диспетчера назвать адрес вызова. Через пять минут после звонка на пороге появилась бригада скорой медицинской помощи, которая помогла маленькому пациенту. Инъекция сняла отек гортани и воспалительную реакцию, после мальчика доставили в областную инфекционную клиническую больницу.
Медики напоминают, по каким симптомам распознается стеноз и как с ним бороться.
«В середине ночи ребёнок просыпается в панике, мечется, с трудом делает вдох, голос становится сиплым, грубым, появляется сухой, лающий кашель, прохожий на лай собаки. Также могут быть признаки ОРЗ: насморк, боль в горле, кашель накануне, температуры обычно не бывает», – рассказывает врач скорой медицинской помощи Мария Колясникова.
Одним из проявлений респираторной инфекции у детей до 6 лет является стеноз гортани.
Симптомы и степени стеноза гортани:
1 – одышка только при физическом или эмоциональном беспокойстве;
2 – одышка в состоянии покоя, имеются признаки дыхательной недостаточности (втяжение ямок над ключицами и межреберных промежутков при дыхании в покое);
3 – выраженная дыхательная недостаточность, бледность, нарушение сознания;
4 – сознание отсутствует, дыхание поверхностное, эта стадия предшествует остановке дыхания (развивается редко).
Если вы заподозрили стеноз у вашего ребенка на любой стадии – немедленно вызовите бригаду скорой помощи!
При возникновении приступа врач советует родителям не впадать в панику и начать оказывать первую помощь:
- отвлечь ребенка любым способом: дать любимую игрушку, телефон, планшет, книгу или включить мультик. Страх и физическая активность усугубляют симптомы;
- проветрить помещение, увлажнить воздух;
- предложить ребёнку тёплое питье;
- при высокой t тела – дать жаропонижающее (к применению у детей разрешены парацетамол и ибупрофен);
- если нос заложен – закапать сосудосуживающие капли в возрастной дозировке (не применяйте нафтизин);
- ингаляция с глюкокортикоидом через компрессорный небулайзер (если ребёнок не боится шума небулайзера) – в случае, если препарат имеется в домашней аптечке по рекомендации лечащего врача;
Чего делать не надо, и какие препараты однозначно не стоит применять:
- антигистаминные и спазмолитики;
- бронхолитические препараты для ингаляций, например беродуал (расширяют бронхи, не снимают отёк гортани);
- брызгать в горло антисептики (могут усилить стеноз);
- капать и ингалировать препараты с нафазолином (токсичен);
- муколитики (приводят к усилению секреции слизи и закупорке просвета гортани);
- антибиотики – не действуют на вирусы (основную причину стеноза). Вопрос о назначении антибиотиков рассматривается врачом при подозрении на бактериальную инфекцию;
- иммуностимуляторы, витамин С, гомеопатические и растительные препараты не имеют доказанной эффективности в профилактике и лечении ОРВИ.
Профилактика:
- первостепенное значение имеют меры, препятствующие распространению вирусов: тщательное мытье рук после контакта с больным, ношение масок, мытье поверхностей в окружении больного, соблюдение режима проветривания.
- ежегодная вакцинация против гриппа с возраста 6 месяцев снижает риск этой инфекции.
Ирина БЕРДЮГИНА